JERUSALEM, Israël : L’infertilité constitue un problème majeur de santé reproductive à l’échelle mondiale, et une proportion importante des cas demeure inexpliquée. Si l’inflammation orale chronique a déjà été associée à la santé reproductive, les mécanismes par lesquels elle pourrait affecter la fertilité féminine restaient jusqu’à présent mal compris. Une nouvelle étude menée par l’Université hébraïque de Jérusalem et le Centre médical Hadassah apporte désormais des preuves d’une voie biologique reliant l’inflammation orale chronique à une altération de la fertilité féminine, ouvrant de nouvelles pistes de recherche sur les causes de l’infertilité inexpliquée.
Afin de mieux comprendre l’influence de l’inflammation orale sur la santé reproductive, les chercheurs ont utilisé un modèle murin d’inflammation associée aux implants dentaires. Ils ont montré que cette inflammation déclenchait une réponse immunitaire systémique qui atteignait les ovaires. Cette réaction s’accompagnait d’une augmentation des cytokines, de modifications des populations de cellules immunitaires ovariennes, de dommages oxydatifs aux tissus, d’une altération du développement des follicules ovariens et d’une diminution de la qualité des ovocytes, les cellules à l’origine des ovules.
L’étude a également mis en évidence des lésions de l’ADN et des modifications épigénétiques des ovocytes, comparables à celles observées lors du vieillissement reproductif. Selon les chercheurs, ces observations pourraient expliquer comment une inflammation chronique contribue au déclin de la fertilité.
« L’inflammation est souvent considérée comme une réponse localisée, mais nos résultats montrent qu’elle peut avoir des conséquences systémiques qui s’étendent jusqu’au système reproducteur », a déclaré le Dr Michael Klutstein, professeur associé à l’Institut de recherche biomédicale et orale de la faculté de médecine dentaire de l’Université hébraïque de Jérusalem, dans un communiqué de l’université. « Nos travaux suggèrent que l’inflammation orale chronique pourrait constituer un facteur encore sous-estimé de l’infertilité féminine et contribuer à des cas qui restent aujourd’hui sans explication. »
Des données de plus en plus nombreuses sur le lien entre santé orale et fertilité
L’infertilité touche environ 15 % des couples dans le monde et représente un enjeu majeur de santé publique. Les facteurs féminins sont impliqués dans près de la moitié des cas. Les principales causes comprennent les troubles de l’ovulation, les anomalies des trompes de Fallope ou de l’utérus, l’endométriose et certaines maladies génétiques. Dans environ 85 % des situations, une cause est identifiée, mais près de 15 % des cas demeurent inexpliqués.
Plusieurs études se sont déjà intéressées aux liens entre santé orale et fertilité féminine. Une revue récente conclut à une relation plausible entre la maladie parodontale et une diminution de la fertilité, tout en soulignant l’absence de validation clinique chez l’être humain. Une autre revue, publiée en 2025 et consacrée au microbiote oral dans les pathologies associées à l’infertilité, telles que l’endométriose et le syndrome des ovaires polykystiques, suggère que la dysbiose orale pourrait influencer la fertilité soit directement, par la dissémination hématogène de bactéries parodontopathogènes vers les organes reproducteurs, soit indirectement, par l’intermédiaire d’une inflammation systémique. Une étude pilote menée auprès de femmes consultant en médecine de la reproduction, a par ailleurs observé une prévalence plus élevée des maladies parodontales que chez des témoins appariés.
Des effets également étudiés chez l’homme
Les liens entre parodontite et santé reproductive masculine ont également fait l’objet de recherches. Comme l’a rapporté Dental Tribune International, les formes sévères de parodontite sont de plus en plus reconnues comme des facteurs de risque de dysfonction érectile, de diminution de la concentration et de la qualité des spermatozoïdes, ainsi que de cancer de la prostate. Une revue systématique a notamment montré que la maladie parodontale était associée à un risque presque triplé de dysfonction érectile, tandis qu’une étude prospective a révélé que les hommes souffrant à la fois de parodontite et de dysfonction érectile présentaient un risque presque quadruplé d’événements cardiovasculaires majeurs.
La contribution potentielle de la santé bucco-dentaire à la santé reproductive
Les chercheurs soulignent que des investigations cliniques supplémentaires sont nécessaires, afin de déterminer comment ces résultats pourraient être transposés à la prise en charge des patients. Les études futures devront donc établir si l’association entre inflammation orale et fertilité féminine est également observée chez l’être humain, et si la réduction de l’inflammation orale pourrait influencer les résultats en matière de reproduction. Des essais cliniques randomisés seront nécessaires pour évaluer l’intérêt potentiel des traitements parodontaux, dans le cadre de la prise en charge de la santé reproductive.
Si de futures recherches confirmaient ce lien, la médecine dentaire pourrait jouer un rôle accru dans l’accompagnement de la santé reproductive, notamment par l’éducation des patients ainsi que par la prévention, le diagnostic précoce, et le traitement des inflammations orales. Les soins parodontaux pourraient alors s’intégrer dans une stratégie plus globale visant à favoriser la conception et à réduire les risques liés à l’inflammation pendant la grossesse.
L’étude, intitulée « Chronic oral inflammation impairs female reproduction in a murine model » a été publiée en ligne le 2 avril 2026 dans le Journal of Dental Research.
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