IDS 2023 : Tendances mini-invasives en endodontie

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IDS 2023 : Tendances mini-invasives en endodontie

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Moins de pulpectomie, plus de pulpotomie - régénération pulpaire - limes souples et incassables - protection des substances - rétroplanning - IDS : leader depuis 100 ans ! © Koelnmesse GmbH, Harald Fleissner
Koelnmesse

By Koelnmesse

sam. 8 octobre 2022

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COLOGNE – En endodontie, la tendance est aux procédures mini-invasives et même aux mesures régénératives. L’International Dental Show (IDS) du 14 au 18 mars 2023 à Cologne montre ce qui est possible aujourd’hui et dans un avenir proche.

Les limes endodontiques sont de plus en plus flexibles et incassables. En attendant, ils le sont à tel point que les concepts et les processus changent également. La structure dentaire peut être épargnée plus souvent. L'astuce réside dans l'équilibre : moins de préparation est effectuée dans la zone coronale, mais il y a encore suffisamment d'espace dans la zone apicale pour un rinçage efficace. Il est vrai que la vue des entrées du canal est limitée avec cette procédure par rapport à une préparation plus invasive. Cependant, le praticien peut en tirer le meilleur parti en utilisant des microscopes dentaires à haute intensité. Grâce à la douceur de la procédure, il a la certitude que même en cas de révision, une substance suffisante est disponible pour un traitement post-endodontique sûr. L'IDS montre quels fichiers

Une procédure moins invasive peut maintenant aussi être le traitement de choix pour la pulpe enflammée : pulpectomie moins fréquente, plus souvent pulpotomie. Ils sont connus depuis le traitement des dents de lait afin de les préserver dans leur fonction d'espace réservé. Mais même une fois la croissance des racines terminée, la pulpotomie promet de réussir. Dans ce cas, la plaie laissée par l'amputation vitale doit être traitée avec un matériel adapté. Le ciment hydraulique au silicate de calcium ou MTA (Mineral Trioxide Aggregate) remplace de plus en plus l'hydroxyde de calcium classique. Les scellants biocéramiques à base de MTA sont également de plus en plus populaires. Car de nouveaux produits s'apprêtent à lever enfin les réserves existantes, notamment en matière d'auditabilité, au cas où le pire devait arriver.

Outre la protection de la substance des tissus durs et le maintien de la vitalité, l'endodontie dépasse même actuellement les limites et progresse vers la revitalisation voire la régénération. Cela se fait à l'aide de l'ingénierie tissulaire : le tissu est autorisé à se régénérer. À cette fin, du tissu pulpaire provenant de cellules souches locales est appliqué sur un matériau de support individualisé. Une greffe autologue se forme alors via l'activation de facteurs de croissance endogènes.

Dans le cas de dents à racines multiples, une combinaison de traitement de canal conventionnel (inflammation sévère de la pulpe s'étendant loin dans les canaux radiculaires) et de traitement de la pulpe vitale (inflammation bien définie de certaines parties de la pulpe) peut même être la thérapie de choix. Selon la situation clinique, le praticien peut également traiter individuellement les différents canaux d'une même dent. L'endodontie offre déjà aujourd'hui des options finement différenciées.

De même, les possibilités de répartition des tâches entre le dentiste de famille et le spécialiste se multiplient. Cela peut déjà ressembler à ceci : Une large gamme d'outils numériques pour la rétroplanification endodontique est disponible - des radiographies 3D aux gabarits de forage. Il aide le praticien à maintenir l'angle idéal pour insérer les fichiers. Le spécialiste peut effectuer cette planification rigoureuse et prendre ensuite en charge l'exécution – ou non. Car c'est bien là le but : le spécialiste peut alternativement vous renvoyer vers le dentiste de famille, qui prend en charge l'exécution à l'aide des documents numériques fournis.

Certaines des entreprises exposantes sont actives dans le domaine de l'endodontie depuis plus de 100 ans, souvent avec des racines dans le travail de précision mécanique. Les jalons importants comprenaient, par exemple, la normalisation ISO des instruments endodontiques dans les années 1960 et l'introduction des instruments rotatifs en nickel-titane (NiTi) dans les années 1990.

Les experts considèrent la transition d'une séquence de limes à main en acier inoxydable et de plusieurs forets rotatifs Gates Glidden vers des limes NiTi comme une avancée clinique décisive. Des conceptions coniques variables ont ensuite permis d'obtenir la préparation sûre et profonde souhaitée avec une séquence d'instruments plus courte. Avec une section rectangulaire excentrique dans la zone de coupe, d'autres limes offraient une protection particulièrement efficace contre le blocage et l'élimination des débris. Les instruments à mouvements réciproques ont ouvert la possibilité d'instrumenter de nombreux canaux radiculaires de A à Z avec une seule lime de préparation.

"Les routines de traitement endodontique reconnues ont toujours trouvé des ajouts à l'IDS et des alternatives ont été comparées", déclare Mark Stephen Pace, président du conseil d'administration de la VDDI (Association de l'industrie dentaire allemande). « C'était comme ça à la toute première foire du genre en 1923 ; Entre autres choses, le développement de la pâte Walkhoff en tant que nouveau type de matériau d'obturation racinaire bactéricide s'est produit à son époque. Et il en sera de même en 2023 lorsque nous fêterons les 100 ans d'IDS. En endodontie en particulier, les procédures numériques sont arrivées un peu plus tard qu'en prothétique, par exemple, mais maintenant je peux voir qu'ici aussi, elles créent de nouvelles possibilités pour les dentistes généralistes et spécialistes. Mais ce qui m'impressionne le plus, c'est à quel point les chances de conserver les dents naturelles plus longtemps sont susceptibles d'augmenter en raison des nouvelles procédures de maintien de la vitalité et de régénération de la pulpe. Enfin et surtout, cela se remarque immédiatement grâce à un test de sensibilité positif ! L'IDS 2023, en tant que salon leader mondial de l'industrie dentaire, fournit une orientation sur la manière dont un cabinet se dirige vers ce succès, qu'il est le seul à pouvoir fournir dans la mesure habituelle - à l'occasion du 100e anniversaire du 14 au 18 mars , 2023 à Cologne".

L'IDS a lieu tous les deux ans à Cologne et est organisé par la GFDI Gesellschaft zur Förderung der Dental-Industrie mbH, l'entreprise commerciale du Verband der Deutschen Dental-Industrie eV (VDDI). Il est réalisé par Koelnmesse GmbH, Cologne.

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