DT News - Algeria, Morocco and Tunisia - L'extraction de la troisième molaire peut avoir un effet positif sur le sens du goût

Dental Tribune International

ven. 6 août 2021

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PHILADELPHIE, ÉTATS-UNIS : Des troubles du goût et d'autres anomalies neurosensorielles ont été signalés en postopératoire chez un certain nombre de patients ayant subi une extraction des troisièmes molaires mandibulaires. Bien que les déficits gustatifs soient généralement censés se résorber dans l'année, les effets à long terme de la procédure chirurgicale restent inconnus. Une étude récente menée par des chercheurs de l'Université de Pennsylvanie à Philadelphie a remis en question l'idée selon laquelle l'extraction des troisièmes molaires n'a que des effets négatifs sur le goût, car elle a révélé que les patients ayant subi l'intervention dentaire avaient des capacités gustatives améliorées des décennies après l'opération.

"Des études antérieures n'ont mis en évidence que des effets négatifs sur le goût après l'extraction et l'on pensait généralement que ces effets se dissipaient avec le temps", a déclaré l'auteur principal, le Dr Richard L. Doty, directeur du Smell and Taste Center de l'université, dans un communiqué de presse de l'université. "Cette nouvelle étude nous montre que la fonction gustative peut en fait s'améliorer légèrement entre le moment où les patients sont opérés et jusqu'à 20 ans plus tard. C'est une découverte surprenante mais fascinante qui mérite d'être approfondie pour mieux comprendre pourquoi elle est améliorée et ce qu'elle peut signifier cliniquement."

Les chercheurs ont comparé les données de 891 patients qui avaient subi une extraction des troisièmes molaires (en moyenne deux décennies plus tôt) avec celles de 364 personnes qui n'avaient pas subi l'intervention chirurgicale.

La fonction chimiosensorielle de tous les participants avait été testée au Smell and Taste Center de l'université au cours des 20 dernières années. Le test d'identification de la bouche entière comprenait la présentation de cinq concentrations différentes de saccharose, de chlorure de sodium, d'acide citrique et de caféine. Les participants devaient indiquer si les solutions testées avaient un goût sucré, salé, acide ou amer.

Il a été constaté que les participants ayant subi une extraction de la troisième molaire ont obtenu un meilleur score global au test pour les quatre goûts que le groupe témoin. En outre, les femmes ont obtenu de meilleurs résultats que les hommes dans les deux groupes, et la fonction gustative a généralement diminué avec l'âge.

"L'étude suggère fortement que l'extraction de la troisième molaire a un effet positif à long terme, bien que subtil, sur la fonction des voies gustatives linguales de certaines personnes", a déclaré le co-auteur Dane Kim, étudiant en troisième année à l'école de médecine dentaire de l'université.

Le mécanisme reste inconnu

Selon les chercheurs, il existe deux explications possibles à l'amélioration du sens du goût. Premièrement, le fait qu'une hypersensibilité puisse survenir après une lésion des nerfs périphériques causée par une procédure chirurgicale telle qu'une extraction a déjà été documenté dans d'autres contextes. Deuxièmement, les lésions causées par l'extraction d'une dent aux nerfs qui alimentent les papilles gustatives dans la région antérieure de la bouche peuvent entraîner l'inhibition des nerfs qui alimentent les papilles gustatives dans la région postérieure, ce qui se traduit par une sensibilité accrue de l'ensemble de la bouche.

"D'autres études sont nécessaires pour déterminer le ou les mécanismes à l'origine de l'amélioration de la fonction gustative liée à l'extraction", a déclaré Doty. "Les effets sont subtils mais peuvent donner un aperçu de la façon dont l'amélioration à long terme de la fonction neuronale peut résulter de la modification de l'environnement dans lequel les nerfs se propagent."

L'étude, intitulée "Positive long-term effects of third molar extraction on taste function", a été publiée le 23 juin 2021 dans Chemical Senses.

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